दिल का दौरा, जिसे मायोकार्डियल रोधगलन भी कहा जाता है, तब होता है जब एक अवरुद्ध कोरोनरी धमनी हृदय की मांसपेशियों के एक हिस्से में रक्त के प्रवाह को बाधित करती है।
इससे प्रभावित हृदय ऊतक को नुकसान हो सकता है, संभावित रूप से सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ और जीवन-घातक जटिलताएं हो सकती हैं। उच्च कोलेस्ट्रॉल, बढ़ा हुआ रक्तचाप, मोटापा और अन्य कई कारक दिल के दौरे के खतरे को बढ़ा सकते हैं।
एक हालिया अध्ययन में दो अतिरिक्त कारक पाए गए हैं जो किसी व्यक्ति में घातक दिल का दौरा पड़ने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। हमने इस पर प्रकाश डालने के लिए मणिपाल अस्पताल, बानेर, पुणे के एचओडी और सलाहकार हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ. अभिजीत जोशी से बात की।
अध्ययन के निष्कर्ष
जर्नल सर्कुलेशन में प्रकाशित अध्ययन के अनुसार, अत्यधिक गर्मी और वायु प्रदूषण का उच्च स्तर घातक दिल के दौरे के खतरे को दोगुना कर सकता है।
शोध में चीन के जियांग्सू प्रांत में 2015 और 2020 के बीच 2,02,000 से अधिक दिल के दौरे से होने वाली मौतों को देखा और उनका विश्लेषण किया गया। इसने अत्यधिक तापमान की घटनाओं के संपर्क की जांच की, जिसमें गर्मी की लहर और शीत लहर और पीएम 2.5, परिवेशीय सूक्ष्म कण, मायोकार्डियल रोधगलन मृत्यु दर के साथ शामिल हैं और उनके प्रभावों का मूल्यांकन किया।
अध्ययन के निष्कर्षों से पता चला है कि अत्यधिक उच्च या निम्न तापमान या उच्च स्तर के पार्टिकुलेट मैटर प्रदूषण से दिल का दौरा पड़ने से मृत्यु दर की संभावना बढ़ जाती है, खासकर महिलाओं और वृद्ध वयस्कों के लिए।
डॉ जोशी बताते हैं, “अत्यधिक गर्मी विशेष रूप से उन लोगों को प्रभावित कर सकती है जो पहले से ही मधुमेह जैसी अन्य बीमारियों से पीड़ित हैं। ये मरीज पहले से ही हृदय पर भार कम करने के लिए दवाएं ले रहे हैं और बार-बार पेशाब आने का अनुभव करते हैं। यदि वे अत्यधिक गर्मी के संपर्क में आते हैं, तो इससे निर्जलीकरण हो सकता है। और दिल के दौरे का खतरा बढ़ सकता है। इसके अलावा, अत्यधिक गर्मी उन रोगियों के लिए घातक हो सकती है जो पहले से ही हृदय की समस्याओं से पीड़ित हैं और अत्यधिक पसीने के कारण निम्न रक्तचाप है।”
उन्होंने आगे कहा, “इसी तरह, वायु प्रदूषण उन मरीजों के लिए खतरनाक हो सकता है जिन्हें क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) या अस्थमा जैसी श्वसन संबंधी सहवर्ती समस्याएं हैं।”
डॉ. जोशी हृदय स्वास्थ्य पर ठंडे तापमान के प्रभाव पर भी चर्चा करते हैं। वह कहते हैं, “कम तापमान के कारण सुबह-सुबह दिल का दौरा पड़ना भी तीव्र स्ट्रोक या दिल के दौरे के बहुत महत्वपूर्ण कारकों में से एक है।” उन्होंने बताया, “अत्यधिक ठंड आम तौर पर एनजाइना (सीने में दर्द) पैदा कर सकती है; हृदय की रक्त वाहिकाएं या अन्य प्रणाली संकुचन में जा सकती है और घटना का कारण बन सकती है।”
डॉक्टर शरीर में उचित जलयोजन बनाए रखने और तरल पदार्थ के सेवन की मात्रा बढ़ाने की सलाह देते हैं, खासकर अत्यधिक गर्मी के दौरान। जिन लोगों को पहले दिल के दौरे का अनुभव है, वे बूढ़े हैं, मधुमेह रोगी हैं, या हृदय की पंपिंग ख़राब है, उन्हें अतिरिक्त सतर्क रहना चाहिए और दवाओं का सेवन करना चाहिए। अंत में, डॉक्टर का कहना है कि खराब फेफड़ों वाले लोगों को बंद जगहों पर जाने से बचना चाहिए, खासकर जहां वेंटिलेशन की कमी हो।
हृदय रोग की व्यापकता
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) का कहना है कि सामान्य तौर पर, 2019 में हृदय रोगों से अनुमानित 1.79 करोड़ लोगों की मृत्यु हुई, जो सभी वैश्विक मौतों का 32% है, और यह भी कहा गया है कि 85% दिल का दौरा और स्ट्रोक के कारण थे।
जर्नल बीएमसी कार्डियोवास्कुलर डिसऑर्डर में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, जिसमें 29.826.717 व्यक्तियों के नमूना आकार के साथ 22 अध्ययनों को देखा गया, 60 वर्ष से कम उम्र के लोगों में दिल का दौरा पड़ने के मामले दुनिया भर में 3.8% थे।
भारत में सीवीडी मृत्यु दर का प्रमुख कारण बन गया है। जर्नल सर्कुलेशन में प्रकाशित 2016 के एक अध्ययन में कहा गया है, “इस्केमिक हृदय रोग और स्ट्रोक प्रमुख कारण हैं और सीवीडी से होने वाली 80% से अधिक मौतों के लिए जिम्मेदार हैं।” भारत में 272 प्रति 100 000 जनसंख्या वैश्विक औसत 235 प्रति 100 000 जनसंख्या से अधिक है।”
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हार्ट अटैक के अन्य जोखिम कारक
यहाँ दिल के दौरे के अन्य जोखिम कारक हैं:
उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर, विशेष रूप से एलडीएल (“खराब”) कोलेस्ट्रॉल
धूम्रपान या तम्बाकू का सेवन
मधुमेह
मोटापा या अधिक वजन होना
हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास
गतिहीन जीवनशैली या शारीरिक गतिविधि की कमी
संतृप्त वसा, ट्रांस वसा और शर्करा से भरपूर अस्वास्थ्यकर आहार
आयु (उम्र के साथ जोखिम बढ़ता है, विशेषकर 45 से अधिक पुरुषों और 55 से अधिक महिलाओं के लिए)
लिंग (पुरुषों को आम तौर पर रजोनिवृत्त महिलाओं की तुलना में अधिक खतरा होता है)
तनाव और पुरानी मानसिक स्वास्थ्य स्थितियाँ
अत्यधिक शराब का सेवन
दीर्घकालिक वृक्क रोग
जमीनी स्तर
दुनिया के कई हिस्सों में अत्यधिक उच्च तापमान और वायु प्रदूषण के स्तर का अनुभव होने के कारण, दिल के दौरे के जोखिम का आकलन करना महत्वपूर्ण है। उपर्युक्त कुछ या सभी जोखिम कारकों वाले व्यक्तियों को जरूरी नहीं कि दिल का दौरा पड़े, लेकिन फिर भी उन्हें सतर्क रहना चाहिए। इसी तरह, इन जोखिम कारकों के बिना भी लोग प्रभावित हो सकते हैं। जीवनशैली में संशोधन और चिकित्सा प्रबंधन इन जोखिमों को कम करने में मदद कर सकते हैं।